Das Mesusa-Gehäuse kann mit der Zeit verstauben. Für dessen Reinigung benutzen wir niemals Flüssigreiniger, denn sie könnten das Pergament beschädigen. Alle drei bis vier Jahre muss das Mesusa-Pergament von einem speziell geschulten Sofer auf Unversehrtheit kontrolliert werden. Mit der Zeit können Buchstaben verblassen oder die Tinte abbröckeln. Dadurch wird die Heiligkeit vermindert und die schützenden Kräfte gehen verloren.

Beim Abnehmen des alten Mesusa-Gehäuses können Nägel, Schauben und Klebeband entsorgt werden. Gehäuse und Pergament sind als heilige Gegenstände gesondert zu behandeln. Das Pergament muss zwingend auf dem jüdischen Friedhof (gniza) „beerdigt“ werden.